动态血压的临床意义
2012-12-10 14:47:45 来源:铁力市人民医院 浏览:32次
       使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内,每间隔一定时间的血压值称为动态血压(ABPM)。动态血压包括收缩压、舒张压、平均动脉压、心率以及它们的最高值和最低值,大于或等于21.3/12.6kPa(160/95mmHg)18.7/12.0kPa(140/90mmHg)百分数等项目。近10年来,24小时动态血压监测已在全世界范围内广为应用,成为临床高血压病诊断和指导评价降压治疗的重要手段之一。
动态血压与偶测血压相比有如下优点:
       (1)去除了偶测血压的偶然性,避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压,较为客观真实地反映血压情况。 
       (2)动态血压可获知更多的血压数据,能实际反映血压在全天内的变化规律。
       (3)对早期无症状的轻度高血压或临界高血压患者,提高了检出率并可得到及时治疗。
       (4)可指导药物治疗,在许多情况下可用来测定药物治疗效果,帮助选择药物,调整剂量与给药时间。  
       (5)判断高血压病人有无靶器官损害。有心肌肥厚、眼底动态血管病变或肾功能改变的高血压病人,其日夜之间的差值较小。
       (6)预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时,最易发生心脑血管疾病。 
        与常规血压相比,24小时血压高者其病死率及第一次心血管病发病率,均高于24小时血压偏低者。特别是50岁以下,舒张压<16.0kPa(105mmHg ),而以往无心血管病发作者,测量动态血压更有意义,可指导用药,预测心血管病发作。
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